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腹腔积液为肝硬化失代偿期的常见症候之 一，究其形成机制应为多种因素综合作用的结果，门静脉高 压是使水分潴留腹腔的主要原因，血清蛋白减少是引起腹腔积液的重要因素。 肝硬化腹腔积液一般是肝硬化晚期，也就是失代偿的表现，腹腔积液是其主要的临床特征，属于中医学的 水臌、蜘蛛臌、单腹胀等范围。其病因病机为： 本病发病与气、血、水三者息息相关，与肝、脾、肾三脏密不可分。

本病发生有以下三点：①慢性肝炎长期反复不愈。病人本身调养失宜及治疗延误所致。本病初发之时，多因湿热毒邪加之情志抑郁，殃及脾胃，脾失健运，日久则水湿停留，积蓄腹中。②湿伤脾阳耗气，热灼阴血耗津，湿热久羁，致使肝肾阴亏虚火内耗;脾阳不振，湿留不化日久则蕴热。湿热与虚热相合日渐伤正，终至气血两虚，气虚则血行滞缓，气血运行不畅，则津液不能输布，日复一日，著而不去，聚于腹中。③脾失健运，湿困日久而热蒸生痰，入于肝经，阻于血络，形成瘀血，痰瘀交阻妨碍肝脾健运，致后天生化无源。新血不生，恶血不去，三焦阻塞，决渎无权，致生腹腔积液。治疗上以扶正为本，逐水为标。先以补气养血，健脾化痰，而以平和之品行血利水，终奏气旺中州运，无形胜有形之功，此即以无形之气胜有形之血、水。电签POS机

肝硬化一旦出现腹腔积液，一般提示患者病情进入晚期，其主要病因，乃脏气大虚之后果，其病位虽在肝，而治疗应重脾肾。气、血、水之为病，既各有侧重，又相因为患，以气虚为本，血瘀为标，腹腔积液乃标中之标。因气病而水病者，治气即所以治水;因血病而水病者，化瘀即所以利水。本病尚有其他兼症变化：如湿热挟瘀、脾肾阳虚、肝肾阴虚等，然而主要病机为气虚血瘀水停，故治以益气活血利水。

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